專題 2018 年 11 月 29 日

HIV 陽性護(hù)理人員攜手幫助非洲對抗愛滋

Dotty Nyambok 位於 Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心
Dotty Nyambok 於肯亞奈洛比 Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心提供 HIV 檢驗(yàn)與治療。
Dotty Nyambok 是肯亞奈洛比 Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心的 HIV 諮詢師。當(dāng)她正在逐一為病患諮詢時,兩名女孩走進(jìn)了她的帳篷。
18 歲的 Helima 來到這裡,是因?yàn)閼岩勺约簭哪杏焉砩细腥镜綈圩滩?,而她的朋?Winny 陪著她一同前來。
Dotty 開始進(jìn)行熟悉的一貫流程:她打開消毒針的包裝,刺入 Helima 的手指,將血液滴在檢驗(yàn)試紙上,然後設(shè)定計時器。15:00、14:59、14:58……
在等待的同時,Dotty 詢問 Helima,如果檢驗(yàn)結(jié)果呈陽性,她覺得會發(fā)生什麼事。Helima 帶著嚴(yán)峻而肯定的語氣,回答說她認(rèn)為自己會死去。
DOTTY 為 HELIMA 與其好友 WINNY 提供諮詢。
DOTTY 為 HELIMA 提供諮詢,這名女孩懷疑自己從男友身上感染到 HIV 病毒。
消毒針用於扎入手指,以取得血液樣本。
手指採血用於快速檢驗(yàn) HIV 病毒,可在 15 分鐘內(nèi)得知結(jié)果。
這時,Dotty 開始分享自己的經(jīng)歷。當(dāng)她察覺到有人迫切需要善意和希望時,便會與其分享這些資訊。
Dotty 表示:「我是 HIV 陽性。所以即使感染愛滋病,你還是能活下去,因?yàn)槟銜邮芩幬镏委煛!?
在這 Embakasi 的帳篷裡,兩位女孩交流著驚訝的情緒,Dotty 也隨之展露笑意。自 2012 年起,Apple 的 (RED) 合作夥伴便持續(xù)支援 Embakasi 進(jìn)行 HIV 治療服務(wù)。
自 Bono 與 Bobby Shriver 創(chuàng)立以來,(RED) 已籌募超過 6 億美元,以支援 The Global Fund 基金對抗愛滋病、結(jié)核病與瘧疾,其中 2 億美元來自合作夥伴 Apple,其也是該組織最大的企業(yè)捐贈者。
去年肯亞有 53,000 件新增的愛滋病例。年輕女性的感染機(jī)率是年輕男性的兩倍。儘管這些數(shù)字看起來很高,但是與多年前相比已大幅改善。
在 Embakasi 等待治療的眾多女性
Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心支援?dāng)?shù)千名病患,包括與愛滋無關(guān)的一般醫(yī)療。
2000 年時,肯亞的所有成年人中,有高達(dá) 9.3% 為 HIV 陽性。同時由於藥物供應(yīng)短缺,世界衛(wèi)生組織明文規(guī)定,只有患者的 CD4 計數(shù) (用於測量免疫系統(tǒng)的健康狀況) 降至極低的標(biāo)準(zhǔn)時,才能給予可救命的抗逆轉(zhuǎn)濾病毒 (ARV) 藥物。這表示患者只有在病情極度嚴(yán)重時,才能取得 ARV,但對許多人而言已經(jīng)太遲了。
5 分 27 秒、5 分 26 秒、5 分 25 秒……
不久前也曾發(fā)生如此嚴(yán)峻的情景,那是 2007 年 19 歲的 Dotty 懷孕時的事情。產(chǎn)前檢查時,臨床醫(yī)生告訴 Dotty 她是 HIV 陽性,並指示她到兩小時車程的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,沒有諮詢、同情與後續(xù)追蹤。
這樣的經(jīng)驗(yàn)讓她感到受傷與否定,她沒有告訴別人自己的病情,也沒有尋求治療。
Dotty 的兒子僅六週大時,在她的懷中去世。她們用食用油箱來埋葬遺體,因?yàn)檫@是他們能找到最小的容器。
幾個月後,Dotty 來到 Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心。
Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心。
Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心肯亞多間受到 The Global Fund 基金支援的設(shè)施之一。
在非洲撒哈拉以南地區(qū),Embakasi 與肯亞及其他七個國家或地區(qū)的數(shù)千座設(shè)施,於 2002 年開始接受 The Global Fund 基金的支援。
The Global Fund 基金已幫助徹底改變 HIV 治療的取得方式,並為1750 萬人提供 ARV 藥物,現(xiàn)在只要檢驗(yàn)結(jié)果為 HIV 陽性,即可立即取得藥物。因此自 2000 年以來,肯亞新增的愛滋感染病例已下降 52%。從去年開始,所有成年人中只有 4.8% 為 HIV 陽性。

「我決定參與諮詢服務(wù),因?yàn)槲覍?shí)在不希望自己的悲劇在其他人身上重演?!?

Embakasi 於 2009 年為愛滋病患開設(shè)特別的綜合保健診所 (Comprehensive Care Clinic,縮寫為 CCC) 以發(fā)放 ARV 藥物,其經(jīng)費(fèi)大多由 The Global Fund 基金資助。
Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心負(fù)責(zé)人 Robina Anene Muli 表示:「The Global Fund 基金和 (RED) 大大影響了 HIV 陽性患者的生活,特別是針對檢驗(yàn)套件、ARV 藥物與其他藥品,提供了 80% 的供應(yīng)來源與資金?!?
在許多設(shè)施中,像 Dotty 這樣身為 HIV 陽性的同儕輔導(dǎo)員改變了病患與愛滋病共存的方式。
(RED) 影響力總裁 Luisa Engel 表示:「在最具效率的愛滋病治療計劃中,同儕輔導(dǎo)員是重要的環(huán)節(jié),其工作能確保將救命資訊傳達(dá)給最需要的人,並且成為對抗異樣眼光的強(qiáng)大力量?!?
三年前,Dotty 開始在 Embakasi 擔(dān)任新的職位:HIV 檢驗(yàn)諮詢師。有時她會在病患面前為自己執(zhí)行 HIV 檢驗(yàn),以證明她確實(shí)帶有病毒,並讓病患了解他們也可以擁有精彩健全的人生。
Dotty 為病患提供諮詢。
Dotty 在 Embakasi 擔(dān)任 HIV 檢驗(yàn)諮詢師已達(dá)三年。
Dotty 表示:「我希望了解對愛滋病的不同看法,這就是我向患者透露自身病情的理由?!?
3 秒、2 秒、1 秒……
再次回到 Dotty 的帳篷,Helima 的檢驗(yàn)結(jié)果出來了。她將檢驗(yàn)試紙放在陽性和陰性結(jié)果的範(fàn)本之間作比較。
Dotty 表示:「告訴我你看到什麼,還有它代表的意義?!?
Helima 回答:「陰性?!挂凰查g,緊張的情緒煙消雲(yún)散。在討論完如何保護(hù)自己之後,Dotty 用溫暖的道別送走兩位女孩。
放在陽性和陰性結(jié)果範(fàn)本之間的檢驗(yàn)試紙。
Dotty 為患者提供諮詢,說明如何在確診為 HIV 陽性之後,仍能保有健全的人生。
Dotty 晚上步行回家時,買了一些肉食回家烹煮,與現(xiàn)年九歲的 Morgan 在只有一間房的公寓共享晚餐。
吃完晚飯後,Dotty 的手機(jī)鬧鐘在晚上 7:58 時響起。自從 Morgan 長大到能理解母親的病情後,過去兩年來母子兩人每晚都會重複同樣的慣例,而這個鈴聲便是信號。
Morgan 走向小梳妝臺,拿出一個藥瓶,並小心地倒出一粒藥物。他將 ARV 遞給母親,Dotty 隨後配著開水吞下藥物。
這是在非洲對抗愛滋病的前線景況。透過仁愛的表現(xiàn)與善意的行為,帶領(lǐng)這場抗?fàn)幹鸩接騽倮?
Dotty 與兒子 Morgan。
現(xiàn)在 Dotty 的兒子 Morgan 在每晚睡覺前,都會協(xié)助母親服用 HIV 藥物。

Embakasi 衛(wèi)生保健及醫(yī)療中心的圖片

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